Dr. Wieso, Weshalb, Darum - Verwaltung von Warteschlangen in der Chirurgie durch Automatisierung

Niemand wartet gerne in einer Schlange. Schon gar nicht, wenn es um die Gesundheit geht. Und auch wenn viele von uns daran gewöhnt sind, für einen Arzttermin oder eine Facharztpraxis im Rahmen des Gesundheitssystems, wie wir es kennen, Schlange zu stehen, so war doch niemand von uns jemals mit dem weltweiten Warte-Marathon konfrontiert, der durch die anhaltende Corona-Krise über uns gekommen ist. 

 

WIESO sind die Warteschlangen in den Kliniken so lang?

 

In unserem letzten Blog sprachen wir darüber, wie problematisch das Problem der überfüllten Arztpraxen geworden ist. In diesem Beitrag haben wir erörtert, dass allein im Vereinigten Königreich die geschätzten Kosten zur Behebung der Verluste durch verschobene Operationen wahrscheinlich unglaubliche 5 Milliarden Pfund übersteigen werden. Viele halten den Rückstau von Operationen für eine Katastrophe gleichen sozioökonomischen Ausmaßes wie die Covid-19-Krise. Nunmehr sind die beiden Krisen unwiderruflich miteinander verbunden und können nicht mehr als zwei getrennte Probleme betrachtet werden. 

Aufgrund der COVID-19-Pandemie und der damit einhergehenden Verschärfung der Sicherheitsmaßnahmen waren die Krankenhäuser gezwungen, elektive Operationen zu verschieben, um die verringerten Kapazitäten und die neu auferlegten Einschränkungen zu kompensieren. Dadurch ist die Zahl der Operationen, die auf der Warteliste stehen, sprunghaft angestiegen, und ein großer Teil der Bevölkerung ist nicht in der Lage, sich innerhalb des empfohlenen oder erforderlichen Zeitrahmens behandeln zu lassen.

Doch nicht nur die Patienten befinden sich in einer schwierigen Lage. Jedes einzelne der verschobenen Verfahren und Operationen bringt einen zusätzlichen administrativen und organisatorischen Aufwand für die Mitarbeiter in den Kliniken und Krankenhäusern mit sich, die versuchen, dieses nicht so schnell zu lösende Dilemma im Gesundheitswesen zu koordinieren. Sei es, dass zusätzliche Telefonate geführt werden, um Patienten neu einzuteilen, dass Symptome beurteilt und dokumentiert werden, um Patienten für eine Operation zu qualifizieren, oder dass bereits vorhandene Unterlagen erneuert werden, weil ihre Gültigkeit aufgrund der langen Wartezeiten für Termine abgelaufen ist. 

In einer kürzlich von McKinsey durchgeführten Umfrage unter Führungskräften von Gesundheitssystemen gaben Krankenhausleiter an, dass sie angesichts der Verfügbarkeit von Arbeitskräften, verbesserter Hygieneprotokolle und reservierter stationärer Kapazitäten Schwierigkeiten haben werden, diesen Rückstau zu bewältigen. Es stehen nicht nur begrenzte personelle Ressourcen zur Verfügung, um Patientendaten für mehrere Patienten gleichzeitig manuell zu erfassen, sondern auch die Buchungsmöglichkeiten für Operationssäle wurden drastisch reduziert, so dass Kliniken und Krankenhäuser bei nicht dringenden Eingriffen oft nur zu 40 % ausgelastet sind, was natürlich die chirurgischen Wartezeiten verlängert. 

Für Millionen von Menschen auf der ganzen Welt verzögert sich die Durchführung notwendiger medizinischer Behandlungen ständig. Dies ist keine kurzfristige Störung. Es handelt sich um einen neuen Status quo, und wir dürfen keine Zeit mit der Umsetzung neuer Strategien zur Lösung dieses Problems verlieren. Eine im Mai 2020 vom Journal of Bone and Joint Surgery durchgeführte Studie über den Umfang orthopädischer Eingriffe deutet darauf hin, dass die Vereinigten Staaten selbst im optimistischsten Szenario bis Mitte 2022 mit einem kumulierten Rückstau von mehr als einer Million Fällen von Gelenk- und Wirbelsäulenoperationen konfrontiert sein könnten. 

Krankenhäuser und Kliniken müssen damit beginnen, ihre derzeitigen Prozesse zu überdenken und die verfügbaren Instrumente zu bewerten, um Strategien zu entwickeln, die den langen Wartelisten für chirurgische Eingriffe gerecht werden.

 

WESHALB kann Automatisierung bei Warteschlangen in der Chirurgie helfen?

 

Automatisierung [ au·too·ma·tii·sii·rung ] : die Technik, die Methode oder das System zum Betrieb oder zur Steuerung eines Prozesses durch hochgradig automatische Mittel, z. B. durch elektronische Geräte, die das menschliche Eingreifen auf ein Minimum reduzieren. 

Da die enorm hohe Zahl überfälliger Operationen eng mit den Personalkapazitäten zusammenhängt, würde sich eine digitale Lösung anbieten, um die manuelle Arbeitsbelastung des Krankenhauspersonals zu verringern.  Durch die Verschlankung, Digitalisierung und Automatisierung bestimmter Aspekte der bestehenden Prozesse könnten Ressourcen in Bereiche verlagert werden, in denen sie benötigt werden, wie z. B. die direkte Patientenversorgung, die Ausbildung und die notwendige Dokumentation. Alle anderen Komponenten des chirurgischen Behandlungspfades eines Patienten, die in eine digitale Lösung ausgelagert werden können, sollten ausgelagert werden, um so viel wie möglich entlang der gesamten Patientenreise zu automatisieren. 

Dies kann auch die Automatisierung der Koordination der Pflege vor und nach der Operation umfassen, wodurch weniger Telefonate und weniger Papierkram anfallen. Die digitale Automatisierung kann die frühzeitige Erkennung von Stornierungen und Nichterscheinen von potenziell schlecht vorbereiteten oder anderweitig nicht in Frage kommenden Patienten verbessern. Darüber hinaus kann die Patientensicherheit verbessert werden, indem ansteckende Patienten identifiziert werden, bevor sie im Krankenhaus ankommen, und eine effizientere Terminplanung für neue Patienten nach einer Absage aus einem der oben genannten Gründe ermöglicht wird. Die Automatisierung ersetzt nicht die echte Interaktion zwischen Anbieter und Patient. Ein direkter Kontakt wird und soll immer teil der Behandlung sein. Dies kann persönlich geschehen oder bei Bedarf über digitale, sichere Wege, was sowohl für den Patienten als auch für das Krankenhaus Zeit und Ressourcen spart. 

 

Die BuddyCare-Plattform in Kürze

 

Wir von Buddy Healthcare haben die BuddyCare-Lösung als einfach zu bedienende mobile Anwendung entwickelt, um Patienten die Navigation durch ihren Behandlungsprozess zu erleichtern und gleichzeitig medizinischen Fachkräften einen Echtzeit-Überblick über alle Patienten und deren Vorbereitungsstatus zu bieten. Dies hilft Anbietern, Risikopatienten, potenzielle Stornierungen und wahrscheinliche Nichterscheinen oder andere Herausforderungen zu identifizieren. Die BuddyCare-App für Patienten sendet geplante Informationen und Aufgaben über Push-Benachrichtigungen an alle Nutzer der mobilen App. Die Patienten erhalten über die App auch Checklisten, Formulare zur Voruntersuchung, Warnmeldungen, rechtzeitige Aufklärung und bei Bedarf Fragebögen zur Symptomkontrolle. Der effizientere und automatisierte Prozess stellt sicher, dass die Patienten zur richtigen Zeit am richtigen Ort und gut vorbereitet sind. Und das alles aus der Ferne und mit so wenig direktem Kontakt wie möglich, um eine optimale Infektionskontrolle zu gewährleisten. 

Das Dashboard für das Klinikpersonal ermöglicht die automatische Erfassung von Fragebögen und Formularen sowie die Erstellung von Berichten und die Sammlung von Daten zur Analyse. Die Plattform leitet die Patienten an, führt sie und sammelt die Formulare ein. Darüber hinaus werden wichtige Daten aus verschiedenen Fragebögen automatisch für zukünftige Auswertungen und Analysen gespeichert. Und während unsere All-in-One-Lösung eine einfache und schnelle Patientenvorbereitung und Genesungsüberwachung ermöglicht, passen wir das System an die Praktiken Ihrer Klinik an - bis hin zur Integration in Ihre bestehenden Systeme, falls gewünscht. 

 

Was ist, wenn die Infektionszahlen wieder ansteigen? 

 

Wenn die Coronavirus-Inzidenzrate weiter ansteigt, müssen, sodaß verschobene Operationen wieder aufgenommen werden sollen, die chirurgischen Abteilungen in der Lage sein, im Voraus zu prüfen, ob die Patienten, die zu Operationen eintreffen, symptomfrei sind, um den Arbeitsablauf zu optimieren und unnötige Verzögerungen zu vermeiden. Darüber hinaus müssen die Behandlungsteams zusätzliche Wege und Mittel finden, die sie bei ihren allgemeinen Patientenversorgungsprozessen unterstützen. 

 

Mit der BuddyCare-Software haben wir sogar einen COVID-19-Symptom-Tracker entwickelt, der Krankenhäusern bei der Identifizierung von Patienten mit Symptomen helfen kann. Er kann kurzfristig in die mobile App des Patienten integriert werden. Schauen Sie sich unsere COVID-19 Software-Demo an, um eine bessere Vorstellung von dem Symptom-Tracker zu bekommen: https://vimeo.com/407506346

 

DARUM Zeitersparnis 

 

Was uns derzeit am meisten fehlt, wenn es darum geht, aufgeschobene Operationen wieder aufzunehmen und den enormen Rückstau an Operationen abzubauen, ist Zeit. Schon in der Vergangenheit war es oft schwierig, die Arbeitsabläufe in den Krankenhäusern und bei den Patienten in einem optimalen Zeitrahmen aufrechtzuerhalten, und das war, bevor eine weltweite Infektionskrankheit das Leben zum Stillstand brachte.  

Zeitsparende, capacity building Maßnahmen sind wichtiger denn je, um Millionen von verängstigten und leidenden Patienten in angemessener Zeit die notwendige Versorgung zukommen zu lassen. 

Die BuddyCare-Plattform hat in ganz Europa und weltweit hervorragende Ergebnisse und Rückmeldungen von Gesundheitsdienstleister und Patienten gleichermaßen erhalten. Das zweitgrößte Krankenhaus in Finnland, das Universitätskrankenhaus Tampere, hat beispielsweise folgende Ergebnisse erzielt:  

  • 98 % weniger Telefonanrufe vor der Operation
  • > 1 Stunde Zeitersparnis pro Patient bei der OP-Vorbereitung
  • 50 % mehr präoperative Patientenkapazität an einem Tag

Durch den automatischen Versand von Formularen und Fragebögen an die Telefone mehrerer Patienten können diese die Fragebögen digital ausfüllen, egal wo sie sich befinden. Das bedeutet weniger Anrufe und Post vom Klinikpersonal und eine wesentlich schnellere Vorbereitung auf die Operation.

Natürlich beschränkt sich die perioperative Versorgung nicht auf die präoperative Phase, und wir haben uns daher auch auf den Genesungsprozess vorbereitet. Auf diese Weise können wir den Austausch von Patientendaten über den gesamten Patientenpfad hinweg automatisieren.

Schließlich neigen schlecht informierte Patienten dazu, sich persönlich von den Anbietern beraten zu lassen, um sich über ihren Zustand Gewissheit zu verschaffen. Aufgrund der neuen Sicherheitsrichtlinien in Krankenhäusern und Kliniken ist es von größter Bedeutung, unnötige Besuche von Patienten in einer medizinischen Einrichtung zu vermeiden, um Zeit und Raum für andere Patienten zu schaffen, die dringend eine Behandlung benötigen. Die Beratung und Information dieser Patienten aus der Ferne würde den Bedarf an unnötigen persönlichen Terminen verringern.

Entlasten Sie also das Wartezimmer, bereiten Sie die Patienten zu Hause besser vor, bevor sie in die Klinik kommen, und digitalisieren und automatisieren Sie die Prozesse, damit Ihre Patienten die benötigte Behandlung so schnell wie möglich erhalten können. 

 

Quellen:

(https://www.mckinsey.com/industries/healthcare-systems-and-services/our-insights/cutting-through-the-covid-19-surgical-backlog)

https://www.dictionary.com/browse/automation